Nyanyian Merdu Petugas Kesehatan

INFORMASI-INFORMASI KELIRU DARI PETUGAS KESEHATAN

Mitos-mitos seputar bidang kesehatan bukan hanya milik masyarakat tapi juga beredar di internal petugas kesehatan kita, khususnya di daerah kami, yakni kecamatan Palaran, Kota Samarinda, Kalimantan Timur. Di daerah lain tidak begitu kan ? *tidak dong … tidak ada bedanya, hahaha..jo nesu kang*

Maaf, saya menyebut mitos lantaran informasi-informasi yang pada akhirnya disampaikan kepada masyarakat, didapat oleh para petugas kesehatan secara turun menurun dari kaka-kakak mereka saat di pendidikan. Karena yang ngomong adalah kakak kelas yang dianggap banyak pengalaman dan serba tahu itulah maka informasi keliru tersebut melekat erat di benak mereka seolah informasi yang benar.

Celakanya, setelah lulus dan diterima sebagai PNS, mereka amat jarang belajar, atau bahkan gak pernah baca buku lagi kecuali ada pelatihan. Lebih calaka lagi manakala informasi yang keliru tersebut disampaikan kepada masyarakat setiap hari melalui pelayanan kesehatan di poliklinik, penyuluhan, Posyandu, UKS dan media lain.

Tak ayal bimbingan teknis oleh para dokter kepada para petugas kesehatan di jajarannya bak menabrak didinding tebal, terlebih jika sang dokter masih belia sedangkan para petugas kesehatan lebih tua.

LIRIK LAGU TURUN MENURUN

Di bawah ini adalah beberapa untaian kalimat yang sering diucapkan oleh para petugas kesehatan kepada pasien ataupun masyarakat. Mari kita simak bersama.

” Sampeyan kurang darah, tensi cuma 90 per sekian, ini saya beri obat tambah darah “. Maka muncullah Tablet Fe, dan lain-lainnya. Coba kita perhatikan, hipotensi dianggap sama dan sebangun dengan kekurangan zat besi.

Seorang pasien periksa tensi, hasilnya 130/90 (umpamanya). Petugas kesehatan kitapun melontarkan kalimat: “atasnya si gak papa, per-nya itu lho yang tinggi”. Salah sih enggak, cuman ada kesan seolah diastole (ukuran bawah tensi) sesuatu yang menyeramkan. Tidak mudah untuk memberikan pemahaman kepada mereka bahwa sistole (ukuran atas tensi) dan diastole (ukuran bawah tensi) adalah salah satu ukuran untuk menentukan kriteria hipertensi, bukan untuk menilai berat tidaknya penyakit. Lebih celaka ketika ukuran tersebut dikaitkan dengan keluhan si pasien yang bisa jadi gak berhubungan dengan ukuran tensi.

Seorang ibu membawa anak balita dengan keluhan gatal. Entah diperiksa atau enggak, tanpa ampun petugas kesehatan kita akan meluncurkan kalimat sebagai berikut: ” anak ibu gak boleh makan ikan, telor, …bla…bla…bla..”. Mereka menganggap bahwa gatal (kendati yang mengatakan gatal si ibu balita) identik dengan alergi makanan tertentu. Bisa dibayangkan bagaimana tumbuh kembang si balita tanpa protein dan lemak. Gak peduli gatal karena jamur, skabies, atau lainnya, pokoknya ™ gak boleh makan telor, ikan, dll..dll… hehehe, alhasil si balita hanya makan tahu tempe plus sayur bening doang, saking banyaknya larangan dari petugas kesehatan.

Ibu muda datang membawa bayi merah berumur beberapa bulan dengan bercak merah di pelipatan leher, selangkangan dan ketiak karena jamur (Pityriasis versicolor). Melihat si ibu masih menyusui bayinya, maka petugas kesehatan kita bersabda: ” ibu gak boleh makan telor, ikan, udang, kepiting, … bla … bla … bla …karena nyusui, ntar bayinya tambah gatal… “. Wuih, kesalahan koq diborong. *cari sendiri letak kesalahannya yaaaa* atau tanya ama dokter anak.

Seorang penderita asma datang ke Puskesmas dengan kondisi ngak-ngik, sesak banget… sambil tersengal-sengal si pasien berkata: ” asma saya kumat, biasa suntik di lengan kemudian suntik bokong, 5-10 menit biasanya udah lega “. Setelah mengukur tensi, petugas kesehatan menjawab:” obat aja, tensi sampeyan 160 per 90, bahaya kalo disuntik … “. Alhasil si pasien opname di RS, uang jutaan pun melayang. Bilang aja gak berani nyuntik ketimbang menyebarkan informasi keliru.

Seorang pasien datang dengan keluhan pegal, linu, kesemutan. Bak pendekar sakti mandraguna, petugas kesehatan langsung berkata lantang: ” … asam urat !!!”. Adegan selanjutnya si pasien membawa pulang obat non steroid anti inflamasi, misalnya: natrium diklofenat, piroksikam, ibuprofen or sejenisnya. Hmmm, kayaknya udah seperti lagu wajib ya, … emangnya linu, pegal, identik dengan asam urat ? Maka, jangan salahkan pasien ketika datang ke dokter dengan keluhan yang sama mengatakan menderita asam urat sebelum ditanya. Tak perlu heran pula saat ditanya kadar asam uratnya si pasien gak tahu.

Yang paling seru manakala seseorang datang berobat ke Puskesmas dengan keluhan demam, berasa pahit di lidah, … gak peduli demamnya baru 1 hari, 2 hari 3 hari 4 hari, tanpa ba-bi-bu, dengan amat yakin petugas kesehatan berkata:” …gejala typhus, … makan buburrrrrr … “. Nah … LB.1 (laporan Bulanan Kesakitan) akan memunculkan angka typhus yang tinggi. Ga peduli beberapa hari kemudian muncul cacar air (varisela), atau penyakit lain, atau bahkan udah sembuh dalam tempo 2-3 hari, pokoknya™ : gejala typhus™ … bubur™ … . Emang sih, sulit menentukan diagnosa pada awal sakit dengan keluhan dan tanda tidak spesifik, namun pukul rata gejala typhus™ sudah saatnya diperbaiki. Apa salahnya bilang ke pasien bahwa demam yang dialaminya masih perlu follow up, kemudian dianjurkan kontrol jika belum sembuh. Gak perlu malu dan gak perlu memaksakan diri menegakkan diagnosa jika belum jelas, ketimbang main tuduh. Saya rasa pasien lebih menghargai kejujuran daripada divonis menderita penyakit yang bisa jadi bukan seperti yang dituduhkan.

Ilustrasi di atas hanya sebagian kecil informasi keliru yang bersumber dari petugas kesehatan. Entah, kejadian semacam ini hanya ada di daerah kami ataukah terjadi juga di daerah lain, saya tidak tahu.

Bagaimana pendapat pembaca ?

ALTERNATIF JALAN KELUAR

Kita, terutama para petugas kesehatan gak perlu meradang. Anggap saja tulisan ini sebagai cambuk untuk berbenah diri, khususnya bagi saya pribadi. Membuka diri terhadap kemajuan ilmu pengetahuan (medis) rasanya lebih bijak ketimbang ngeyel sembari mencocok-cocokkan dengan logika tanpa dilandasi referensi yang jelas. Lantas bagaimana ?

Nah, kini saatnya kita mencoba mengurai benang ruwet.

Pertama. Kaji ulang sistem pendidikan kesehatan di Poltekes (atau apapun namanya) berlabel D-3. Kita bisa memulainya dengan mempelajari kembali materi yang diberikan, batasan kompetensi, metode pembelajaran, dll. Atau jangan-jangan pak dan bu dosen yang ngajari ya … hehehe. Eits, sabar … kita sharing lho.

Perlu kita ingat bahwa petugas-petugas kita adalah ujung tombak yang memiliki nilai strategis dalam menyampaikan informasi lantaran mereka setiap hari ketemu pasien. Sayangkan kalo ujung tombaknya gak dibekali dengan ilmu yang mumpuni?

Kedua. Bimbingan teknis oleh seoarang dokter mutlak diperlukan untuk senantiasa meng-update pengetahuan para staffnya. Oya, bimbingan teknis bukan hanya melalui rapat, minilokakarya, pelatihan, studi banding, itu mah gak banyak hasilnya. Lebih efektif melalui jalur informal, misalnya ngobrol santai tentang satu kasus penyakit sambil ngopi dan makan pisang goreng, atau di poli umum, misalnya. Tanpa suguhan apapun gak papa juga. *kebangetan*. Cara ini biasanya lebih efektif karena kasusnya masih hangat dan bisa pula diulang-ulang untuk satu kasus penyakit.

Ketiga. Monggo dilanjutkan … hehehe *tosss*

Semoga bermanfaat.

:: :: :: posting menggunakan wlw :: :: ::