uci, where are you ?

Negara bisa hilang dari peta, sandal bisa hilang di masjid, apalagi uci (pws)

uci Patmala, uciningsih, uciwati, ucie, uci Wardani, suci, … dll … hehehe, bukan ini ah. Mohon maaf kepada yang namanya mengandung suku kata uci. Local Area Monitoring atau Pemantauan Wilayah Setempat (PWS) adalah piranti untuk mengetahui realisasi pencapaian imunisasi dalam rangka terwujudnya Universal Child Immunization (UCI).

Indonesia pernah membuat ukuran pencapaian imunisasi mulai desa (kelurahan) hingga Nasional menggunakan piranti PWS UCI untuk evaluasi imunisasi dasar. Parameter tiap daerah bisa berbeda bergantung kepada jumlah sararan riil dalam lingkup UCI.
Pakai contoh aja deh … *ho-oh*

Kabupaten A, menetapkan bahwa setiap kelurahan atau Desa mencapai UCI, jika Pencapaian Imunisasi sebagai berikut:

• BCG = 90 % (dari jumlah bayi)
• DPT.4 = 90 % (dari jumlah bayi)
• Polio.4 = 80 % (dari jumlah bayi)
• Campak = 80 % (dari jumlah bayi)
• HB.3 = 80 % (dari jumlah bayi)
• TT.2 ibu hamil = 80 % (dari jumlah ibu hamil)
• TT.2 calon pengantin = 80 % (dari jumlah calon pengantin)

::: sekali lagi hanya contoh lho :::
Keterangan:

• BCG memberikan kekebalan terhadap TBC.
• DPT memberikan kekebalan terhadap Difteri, Pertusis (batuk rejan) dan Tetanus.
• Polio memberikan kekebalan terhadap Polio
• Campak memberikan kekebalan terhadap campak (morbili, kerumut, gabak)
• HB memberikan kekebalan terhadap Hepatitis B
• TT memberikan kekebalan terhadap Tetanus.

Setiap bulan atau setidaknya setiap 3 bulan, pak camat didampingi dokter mempresentasikan pencapaian UCI di depan Kepala Daerah dan instansi terkait.
Metode ini cukup efektif untuk menganalisa berbagai faktor yang mempengaruhi realisasi pencapaian imunisasi (UCI). Ini berlaku untuk yang dianggap berhasil, yang kurang berhasil ataupun yang tidak berhasil.

Katakanlah, seorang camat (bersama dokter) membuat analisa berdasarkan pencapaian imunisasi di salah satu desanya dari 10 desa, sebagai berikut:

KENDALA:
Desa Nun Disana tidak mencapai UCI karena:

• Bu Lurah dan PKK jarang memberikan penyuluhan imunisasi, selama setahun ini hanya 2 kali, tapi kalo arisan 2 kali seminggu, demo masak 2 kali sebulan dan ngrumpi 2 kali sehari. *yang bilang pak camat lho*
• Tidak ada Puskesmas Pembantu dan tidak ada Bidan Desa.
• Posyandu hanya ada 3 dari 30 RT, karena daerah tersebut banyak jomblowati. Angka jomblowati mencapai 60 % dari jomblowati yang laik kawin (misal: usia 17 hingga 40 tahun). Kondisi ini menyebabkan sulit dibentuk Posyandu karena ga ada kader, sedangkan jomblowati ga mau jadi kader Posyandu lantaran sibuk ngeblog bekerja.
• Petugas imunisasi hanya mampu menangani 2 dari 3 Posyandu yang ada karena di Puskesmas hanya ada 1 sepeda motor butut, gudikan dan kalo nyerempet manusia bisa langsung tetanus saking jeleknya sepeda motor. Sementara permintaan sepeda motor tidak pernah dipenuhi selama 5 tahun belakangan ini. Jangankan dipenuhi, lha wong mau ketemu kepala dinas kesehatan saja sangat sulit karena sibuk jalan-jalan study banding.
• Sebagian masyarakat di kawasan industri ogah meng-imunisasikan bayinya karena terpengaruh milis berantai.

UPAYA JALAN KELUAR:
Setelah tarik napas panjang, pak camat melanjutkan:
Berikut ini adalah upaya-upaya jalan keluar untuk menanggulangi masalah tersebut:

• Mengusulkan kepada bapak kepala daerah agar berkenan mengganti Bu Lurah Lurah dengan Bu Lurah Lurah yang baru, mengingat pendekatan persuasif yang kami lakukan hanya dipandang sebelah mata.
• Mengusulkan penempatan Bidan Desa, sekaligus pembangunan Puskesmas Pembantu.
• Mengusulkan kawin masal jomblowati dengan jomblowan dari desa tetangga agar mau menjadi kader Posyandu *dikeroyok pendaftar*
• Mengusulkan tambahan sepeda motor baru *satu aja deh*
• Mengadakan penyuluhan imunisasi dan dialog interaktif di kawasan industri secara khusus sebulan sekali.

TANGGAPAN KEPALA DAERAH
Setelah menyimak paparan pak camat, kepala daerah bersabda:

Saudara camat dan pimpinan Puskesmas, kami ucapkan terimakasih yang setulus-tulusnya atas perjuangannya, teriring do’a semoga di tahun mendatang dapat lebih berhasil.
Sungguh, saya bangga, bahwa dengan segala keterbatasan masih bisa berprestasi. mohon hadirin memberikan aplaus …. plak plok plik pluk.

Adapun kekurangan dan kendala yang sudah disampaikan saudara camat, anggap saja sebagi tantangan. Niscaya akan kami penuhi jika pada pilkadal yang akan datang saya terpilih kembali.
Sekali lagi aplaus saudara-saudara … plak plok plik pluk.
Nah, selanjutnya mari makan siang bersama …

Sayangnya, Pemantauan Wilayah Setempat (PWS) imunisasi kini hilang dari peredaran. Apapun kekurangannya, PWS sangat berguna sebagai piranti evaluasi pencapaian imunisasi.
Koq bisa ilang ya ?
Jangankan PWS, lha wong negara Uni Sovyet saja hilang dari peta, berubah bentuk menjadi pecahan beberapa negara.
Sandal hilang dari masjid, apalagi hanya PWS imunisasi yang gak berwujud.

:: :: :: catatan :: :: ::
Untuk tanggapan dan pertanyaan terkait imunisasi silahkan bertanya langsung kepada dokterearekcilik *sorry, mas Rizal*